CƠ NGỰC LỚN

Cơ ngực lớn có 3 phần nguyên ủy rộng:

• Phần đòn (clavicular head): Nửa trong mặt trước xương đòn

• Phần ức-sườn (sternocostal head): Mặt trước xương ức + sụn sườn 1-6 + màng ức-sườn

• Phần bụng (abdominal head): Cân cơ chéo bụng ngoài (lá trước bao cơ thẳng bụng)

Cơ ngực lớn bám vào mào củ lớn (lateral lip of bicipital groove) xương cánh tay. Gân bám tận xoắn — phần dưới bám cao hơn phần trên (lamellar arrangement), tạo nếp gấp nách trước.

- Gấp cánh tay (flexion): Phần đòn — gấp cánh tay từ 0° đến 60°

• Khép cánh tay (adduction): Cả 3 phần — ép cánh tay vào thân

• Xoay trong (medial rotation): Cả 3 phần

• Gấp ngang (horizontal flexion): Đưa cánh tay qua trước ngực — "hug motion"

• Hỗ trợ hô hấp: Khi tay cố định → kéo xương sườn lên → hít vào gắng sức

- Vai tròn (rounded shoulders): Co ngắn cơ ngực lớn → kéo vai ra trước → upper cross syndrome

• Rách gân cơ ngực lớn: Hay gặp ở gym (bench press nặng) → bầm tím nách + yếu khép/xoay trong

• Vạt cơ ngực lớn (pectoralis major flap): Dùng phẫu thuật tạo hình đầu-cổ-ngực

• Poland syndrome: Không có cơ ngực lớn bẩm sinh 1 bên — hiếm

• Test: Đẩy tường (wall push-off), bench press test