CƠ TRÁM LỚN

Cơ trám lớn bắt nguồn từ:

• Mỏm gai đốt sống T2 đến T5

• Dây chằng trên gai (supraspinous ligament) tương ứng

Cơ trám lớn bám vào bờ trong xương vai, từ gốc gai vai kéo dài xuống đến góc dưới xương vai. Các sợi cơ chạy chếch xuống và ra ngoài.

- Khi co 2 bên: Kéo xương vai vào (retraction) — ép 2 bả vai lại gần

• Nâng xương vai: Kéo xương vai lên và vào

• Xoay ổ chảo xuống: Xoay ổ chảo hướng xuống (đối kháng với cơ thang phần dưới và cơ răng trước)

• Giữ xương vai sát ngực: Ổn định xương vai khi tay hoạt động

- Tổn thương TK vai lưng (C5): Xương vai nhô (scapular winging) — khác winging do tổn thương TK ngực dài (cơ răng trước). Winging do cơ trám: bờ trong xương vai nhô ra, đặc biệt khi ép tay vào hông

• Đau giữa 2 bả vai (interscapular pain): Co cứng hoặc căng cơ trám — rất phổ biến ở dân văn phòng

• Tư thế vai tròn (rounded shoulder): Yếu cơ trám → vai đổ ra trước